Bayerische Betriebskrankenkassen fordern Effizienzanreize bei den Verwaltungskosten

„Natürlich müssen bei den Sparbemühungen im Gesundheitswesen auch die Krankenkassen auf den Prüfstand gestellt werden. Die amtlichen Zahlen machen deutlich, dass die anderen Kassenarten einen Effizienzbedarf gegenüber den Betriebskrankenkassen haben“, erklärt Werner Rychel, Vorstand des BKK Landesverbandes Bayern, anlässlich einer Konferenz der bayerischen BKK Vorstände.

Die Verwaltungskosten generell zu deckeln hält der BKK Vorstand dagegen für den falschen Weg: „Eine Deckelung der Verwaltungskosten heißt auch, an unwirtschaftlichen Kassenstrukturen und ungerechtfertigten Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds festhalten zu wollen“, so Rychel weiter. Denn die Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds für die Verwaltung werden zur einen Hälfte nach Anzahl der Versicherten und zur anderen Hälfte nach ihrer Morbiditätsstruktur – auf Basis von 80 vordefinierten Krankheitstypen - erteilt. Nach Einschätzung der Betriebskrankenkassen gibt es aber keinen Nachweis dafür, dass die Morbiditätskosten die Verwaltungskosten bei den Krankenkassen tatsächlich beeinflussen.

Zweifelhaft ist auch die immer wieder behauptete These, dass die Effizienz der Kassenorganisation durch Fusionen gesteigert werden kann. Denn große Kasseneinheiten arbeiten nach Berechnungen des ehemaligen Sachverständigen, Professor Bert Rürup, nicht effizienter. Im Gegenteil: Rürups Berechnungen auf Basis der amtlichen Statistiken lassen sogar den Schluss zu „…dass gesetzliche Krankenkassen mit zunehmender Kassengröße eher kostenungünstiger arbeiten“ (veröffentlicht in DIE BKK, 7/2006).

Netto Verwaltungskosten 2009 je Versicherten nach KV45

GKV gesamt:128 Euro
BKK Bayern: 94 Euro
BKK Bund: 115 Euro
AOK: 141 Euro
Ersatzkassen: 125 Euro


Bei den Betriebskrankenkassen lagen die durchschnittlichen Verwaltungskosten im Jahr 2009 bei 115 Euro je Versicherten; in Bayern mit 94 Euro noch einmal deutlich darunter. Im Durchschnitt aller gesetzlichen Krankenkassen betrugen die Verwaltungskosten 128 Euro. Das entspricht rund fünf Prozent der GKV-Ausgaben insgesamt.


Rund 2,5 Millionen Menschen in Bayern sind bei einer Betriebskrankenkasse versichert. Damit verfügen die Betriebskrankenkassen im Freistaat über einen Marktanteil von 24 Prozent.
Der BKK Landesverband Bayern vertritt die Interessen seiner 19 Mitgliedskassen mit Sitz in Bayern und der 128 Betriebskrankenkassen mit Versicherten im Freistaat.